Frammentazione del processo coronoideo (FCP)

In questo articolo parliamo della Frammentazione del processo coronoideo (FCP) nel Pastore Tedesco.

L’articolazione del gomito è composta da 3 ossa separate, il raggio, l’ulna e l’omero.

Queste anomalie dello sviluppo possono verificarsi nell’articolazione del gomito, principalmente nei cani di taglia media e grande.

Esistono tre problemi di sviluppo comuni che sono spesso indicati come displasia del gomito, vale a dire un processo coronoideo frammentato (FCP) e un processo anconeale non unito (UAP) e l’osteocondrite dissecante (OCD).

I cani con displasia del gomito in genere hanno solo una delle tre condizioni ed è raro che un singolo soggetto abbia tutti e tre i componenti della displasia del gomito.

Che cos’è il frammentazione del processo coronoideo

La frammentazione del processo coronoideo (FCP) è un difetto di sviluppo di uno dei processi coronoidi, due piccole sporgenze ossee all’estremità dell’ulna all’interno dell’articolazione del gomito.

In questa condizione, uno dei processi coronoidi sviluppa una fessura o una crepa e si separa dal resto dell’osso.

Si verifica più comunemente nel processo interno o mediale.

Questa separazione provoca dolore e instabilità articolare.

Questa condizione è ereditaria?

Si pensa che sia coinvolta in parte una componente genetica ma ancora oggi impossibile da individuare.

Ogni allevatore che si rispetti esegue tutti i controlli ufficiali sui genitori e nessun cane con FCP può essere ammesso alla riproduzione, quindi spesso ci si trova difronte a generazioni di soggetti senza problemi articolari che possano essere individuati come trasmissione sulla prole (statisticamente i maschi sembrano essere colpiti più).

Secondo fattore molto importante e assolutamente prevalente è lo stile di vita del cucciolo inteso come troppa attività fisica fino a 6/7 mesi (salti, scale, corse con cani più grandi).

Il problema si riscontra di solito nei cani di taglia grande come il Bovaro del Bernese, il Golden Retriever, il Labrador Retriever, il Rottweiler e il Pastore Tedesco.

Altri fattori coinvolti nello sviluppo della displasia del gomito possono includere squilibri nutrizionali (eccessi o carenze), disturbi della crescita, influenze ormonali e traumi.

Quali sono i sintomi della FCP?

Con questa condizione, la zoppia di solito si sviluppa nella parte anteriore della zampa anteriore dei giovani cani di età compresa tra 5 e 11 mesi. Il cane avrà una zoppia leggera o moderata.

I cani con questa malattia sono zoppi sulla gamba o sulle gambe colpite e possono piangere quando il gomito viene palpato (sentito e manipolato). In molti casi, l’articolazione interessata sarà gonfia e calda al tatto.

L’articolazione del gomito avrà una’area ridotta di movimento o una ridotta mobilità durante un esame ortopedico.

È relativamente comune che la condizione si sviluppi in entrambi i gomiti, anche se di solito è peggio da una parte rispetto all’altra.

Come viene diagnosticata la FCP?

A causa della possibilità di zoppia permanente, il veterinario raccomanderà test diagnostici, sotto forma di radiografie (raggi X) se una zoppia dura più di 2 settimane in un cane giovane e di taglia grande.

Sono necessarie diverse radiografie di ciascun arto interessato, in posizioni diverse, al fine di ottenere una valutazione più accurata.

In molti casi, ciò richiederà un’anestesia a breve durata d’azione o un sedativo al fine di ottenere il posizionamento ottimale a fini diagnostici.

Nei cani di età inferiore ai 6-7 mesi, i raggi X possono essere difficili da interpretare a causa della presenza di placche di crescita.

Per raggiungere la diagnosi, potrebbe essere necessario sottoporre i raggi X a un’ortopedico specializzato.

In alcuni casi, la FCP potrebbe non essere visibile sulle radiografie standard. Piuttosto, si osservano segni secondari associati alla malattia degenerativa articolare.

Una diagnosi più approfondita può essere fatta relativamente presto nel corso della condizione usando la tomografia computerizzata (TC).

Qual è il trattamento raccomandato per FCP?

La chirurgia è il trattamento di scelta per questa condizione e il suo scopo è quello di rimuovere qualsiasi cartilagine o frammento anormale nel tentativo di riportare l’articolazione a un’anatomia e una funzione più normali.

La procedura può comportare un’esplorazione chirurgica dell’articolazione o una riparazione artroscopica.

La riparazione artroscopica può essere la tecnica preferibile perché l’incisione più piccola significa che c’è meno danno fatto alle strutture di supporto (la capsula articolare e i legamenti).

Per questo tipo di intervento è bene rivolgersi a un bravo chirurgo ortopedico.

Qual è la prognosi con e senza chirurgia?

Se l’articolazione non viene trattata chirurgicamente, si svilupperanno rapidamente cambiamenti degenerativi e il cane soffrirà di dolore cronico.

Il trattamento chirurgico della FCP deve essere eseguito il più presto possibile dopo la diagnosi per minimizzare lo sviluppo della malattia degenerativa articolare.

Se l’articolazione non viene trattata chirurgicamente, si svilupperanno rapidamente cambiamenti degenerativi e il cane soffrirà di dolore cronico.

In tutti i casi, si svilupperà un certo grado di artrite nell’articolazione del gomito, ma con un trattamento chirurgico l’artrite sarà di solito meno grave e ci sarà meno dolore.

Un trattamento medico come integratori protettivi articolari e / o farmaci antinfiammatori sarà generalmente raccomandato per ritardare la progressione della malattia degenerativa articolare.

Anche una corretta gestione del peso, nonché diete contenenti alti livelli di acidi grassi omega-3 sono utili.

Il mio cane avrà bisogno di riabilitazione?

La riabilitazione è una parte importante delle cure post-operatorie del cane con FCP ed è una parte importante della gestione medica di questa condizione.

Nell’immediato periodo post-operatorio, è richiesto un rigoroso riposo e saranno prescritti farmaci antinfiammatori e antidolorifici.

Ti verrà insegnato come eseguire un massaggio delicato e un tipo di esercizio chiamato esercizio passivo di movimento (PROM).

Con questo tipo di esercizio, muovi delicatamente l’articolazione del gomito attraverso la sua normale gamma di movimento mentre il cane è sdraiato su un fianco, senza peso sull’articolazione interessata.

A seconda del caso specifico, un programma di esercizi a basso impatto controllato inizierà di solito circa 3 settimane dopo l’intervento.

Fino a quel momento, il cane richiederà rigorose restrizioni all’esercizio e gli sarà permesso di fare solo brevi passeggiate al guinzaglio.

Il veterinario ti fornirà istruzioni specifiche per il programma di riabilitazione ottimale per il tuo cane.

A seconda del caso specifico, un programma di esercizi a basso impatto controllato inizierà di solito circa 3 settimane dopo l’intervento.

In tutti i casi, è importante mantenere il peso del tuo cane a un livello ideale. Poiché questo problema è causato da un difetto dello sviluppo dell’articolazione del gomito, l’articolazione svilupperà nel tempo una malattia degenerativa.

L’obiettivo del trattamento e della riabilitazione è ridurre al minimo il grado di artrite che si sviluppa e mantenere una buona qualità di vita per il tuo cane.

Selezione in allevamento

Poiché si ritiene che la condizione abbia una componente gentica ancora ignota, i cani colpiti non devono essere utilizzati per la riproduzione quando da genitori sani nascono cuccioli affetti.

Proprio per questo motivo molti allevatori di cani di taglia grande hanno eliminato nel loro allevamento questa condizione sottoponendo i propri riproduttori alla certificazione ufficiale del gomito FSA o Celemasche prima di usarli in un programma di allevamento.